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使用详解

人体血管的缝合胶接

人体血管的吻合,是外科中常见的手术。采用缝合胶接,可使破损的血管愈合迅速,操作简便可靠,现在已用于临床,并取得了良好的效果,同样的方法还被用于血管和人造血管的连接,以及气管和消化管的吻合等。

胶接工艺如下:

(1)对血管创面进行消毒。

(2)用钳子将血管壁夹住,并进行稀疏的缝合。

(3)采用瞬康医用胶。其胶接强度能耐2.7-3.3kPa(200-250mmHg)的血压。

(4)在缝线两端施加压力,使创口端面密着,然后直接涂敷胶粘剂。在操作时,必须注意不应使胶液漏到血管内壁,否则就有形成血栓的危险。

(5)固化。固化条件为:正常体温,6—10秒

(6)除缝合外,还可采用胶粘剂直接胶接法和插入撑管的间接胶接法。直接胶接法是将钳子夹住血管创口两端后,将胶粘剂直接涂敷在创口部位进行胶接。间接胶接法主要用于大血管的吻合及代用血管的移植。它是将撑管插入血管后,外面用涤纶布涂敷胶粘剂后覆贴在吻合部位。撑管分溶解性和非溶解性两种,溶解性由明胶-肝素材料制成;非溶解性由聚乙烯制成。


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